Select Page

Χειρουργός Οφθαλμίατρος | Λαμπράκης Γεώργιος

Χαλάζιο / Κριθή

Το Χαλάζιο / Κριθή είναι μία από τις παθήσεις που συγκαταλέγεται στις Παθήσεις Βλεφάρων και Δακρυικής Συσκευής.

lamprakis ofthalmiatros eyehealth image

Τι είναι το Χαλάζιο;

Το χαλάζιο είναι μια χρόνια λιποκοκκιωματώδης φλεγμονή που αναπτύσσεται μετά από την απόφραξη των στομίων των σμηγματογόνων αδένων των βλεφάρων (μεϊβομιανών ή αδένων του Ζeis). Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα τη σταδιακή δημιουργία άσηπτου ευμεγέθους κύστεως (σαν «μπαλάκι») που εντοπίζεται συνήθως στο άνω και σπανιότερα στο κάτω βλέφαρο.

Αν και το χαλάζιο συνήθως δεν οφείλεται σε βακτηρίδια, η θέση που βρίσκεται μπορεί δευτερευόντως να επιμολυνθεί από σταφυλόκοκκο. Σε αντίθεση με την κριθή το χαλάζιο συνήθως εντοπίζεται μακριά από το βλεφαρικό χείλος και προς το εσωτερικό μέρος του βλεφάρου, μη συμφυόμενου με το δέρμα σε στενή επαφή με τον ταρσό (σκληρό ινώδες πέταλο). Ασθενείς με ροδόχρου ακμή ή σμηγματορροϊκή δερματίτιδα έχουν αυξημένο κίνδυνο να παρουσιάσουν χαλάζιο και ενδεχομένως πολλαπλά ή υποτροπιάζοντα χαλάζια.

chalazion
krithi georgios lamprakis xeirourgos ofthalmiatros ioannina
krithi 1 georgios lamprakis xeirourgos ofthalmiatros ioannina

Τι είναι η Κριθή;

Η Εξωτερική κριθή (ή αλλιώς κριθαράκι) είναι οξεία σταφυλοκοκκική (συνήθως) μόλυνση του θύλακα των βλεφαρίδων, με συμμετοχή των παρακείμενων σμηγματογόνων και ιδρωτοποιών αδένων του Zeiss aki Moll. Εμφανίζεται ως ένα μικρό, κόκκινο, επώδυνο ογκίδιο με «λευκή μύτη» που υποδηλώνει την ύπαρξη πύου, στο έξω τμήμα της ρίζας των βλεφαρίδων.

Η Εσωτερική κριθή είναι οξύ πυώδης φλεγμονή των αδένων του meibomius. Συνήθως αποφράζεται ο εκφορητικός πόρος και επιμολύνεται με σταφυλόκοκκο.Μεγάλη σημασία έχει η κριθή που εντοπίζεται στον έσω κανθό γιατί είναι δυνατό η φλεγμονή να μεταφερθεί δια της γωνιαίας φλέβας στην οφθαλμική και από εκεί στο σηραγγώδη κόλπο και να αναπτυχθεί θρομβοφλεβίτιδα του σηραγγώδους κόλπου.

Τι είναι η Κριθή;

Η Εξωτερική κριθή (ή αλλιώς κριθαράκι) είναι οξεία σταφυλοκοκκική (συνήθως) μόλυνση του θύλακα των βλεφαρίδων, με συμμετοχή των παρακείμενων σμηγματογόνων και ιδρωτοποιών αδένων του Zeiss aki Moll. Εμφανίζεται ως ένα μικρό, κόκκινο, επώδυνο ογκίδιο με «λευκή μύτη» που υποδηλώνει την ύπαρξη πύου, στο έξω τμήμα της ρίζας των βλεφαρίδων.

Η Εσωτερική κριθή είναι οξύ πυώδης φλεγμονή των αδένων του meibomius. Συνήθως αποφράζεται ο εκφορητικός πόρος και επιμολύνεται με σταφυλόκοκκο.Μεγάλη σημασία έχει η κριθή που εντοπίζεται στον έσω κανθό γιατί είναι δυνατό η φλεγμονή να μεταφερθεί δια της γωνιαίας φλέβας στην οφθαλμική και από εκεί στο σηραγγώδη κόλπο και να αναπτυχθεί θρομβοφλεβίτιδα του σηραγγώδους κόλπου.

krithi georgios lamprakis xeirourgos ofthalmiatros ioannina
krithi 1 georgios lamprakis xeirourgos ofthalmiatros ioannina

Συχνές Ερωτήσεις

Συμπτώματα Χαλαζίου

Το χαλάζιο εξαφανίζεται αν φλεγμονώδεις διογκώσεις του βλεφάρου. Το βλέφαρο έχει οίδημα, είναι κόκκινο ενώ πονάει έντονα ειδικά στην πίεση. Μπορούν να αφορούν στο πάνω ή στο κάτω βλέφαρο, στο εσωτερικό ή στο εξωτερικό του.
Στο χαλάζιο μπορεί να εκδηλωθεί αιφνίδιο οίδημα σε όλη την έκταση του βλεφάρου που περιορίζει το οπτικό πεδίο.
Αν το μέγεθος της κύστης είναι μεγάλο, τότε το μπορεί να προκαλέσει και θολή όραση λόγω του αστιγματισμού που προκαλεί πιέζοντας τον κερατοειδή.
Αν η κύστη έχει επιμολυνθεί μπορεί να υπάρξει έξοδος πυώδους εκκρίματος.

Θεραπεία Χαλαζίου

Όταν το χαλάζιο είναι μικρό και ασυμπτωματικό, μπορεί να εξαλειφθεί χωρίς θεραπεία.
Αν το χαλάζιο είναι μεγάλο κι επώδυνο, είναι σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία αμέσως διότι αν η φλεγμονή γίνει χρόνια (>3-4 εβδομάδες) τότε μπορεί να δημιουργήσει μια πλήρη κύστη η οποία δεν θεραπεύεται με φαρμακευτική αγωγή αλλά μόνον με χειρουργική αφαίρεση.
Τα χαλάζια μπορεί νααντιμετωπισθούν αρκετά ικανοποιητικά με συνδυασμό των παρακάτω:

xalazio 1 georgios lamprakis xeirourgos ofthalmiatros ioannina

xalazio 2 georgios lamprakis xeirourgos ofthalmiatros ioannina

  • Θερμά επιθέματα (κομπρεσσες)
    Στο βλέφαρο και χαλαρό μασάζ 3-4 φορές την ημέρα.. Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε μια καθαρή πετσέτα ή μια αποστειρωμένη γάζα βουτηγμένη σε ζεστό νερό ή σε χλιαρό χαμομήλι πάνω στα κλειστά βλέφαρα για 5 λεπτά, εκτελώντας μικρές πιεστικές κυκλικές κινήσεις (μαλάξεις) πάνω στα πάσχοντα σημεία. (Αν και πλέον υπάρχουν έτοιμα θερμαντικά οφθαλμικά επιθέματα μιας χρήσης στην αγορά)

Επαναλαμβάνουμε κάθε φορά που η πετσέτα κρυώνει. Τέλος, απομακρύνουμε κάθε ίχνος πύου ή εκκρίματος από το βλέφαρο με καθαρή γάζα μιας χρήσης. Ακολουθεί πλύση με παιδικό σαμπουάν, ειδικό αφρό ή εμποτισμένα μαντηλάκια καθαρισμού βλεφάρων.

  • Φαρμακευτική αγωγή
    Με τοπικά μεικτά κολλύρια αντιβιοτικών – στεροειδών. Προτείνεται η ενστάλαξη των κολλυρίων 4 φορές την ημέρα (ανά 6ωρο) για 7-14 ημέρες στον αντίστοιχο κι η εφαρμογή οφθαλμικής αντιβιοτικής αλοιφής πρωί – βράδυ.
  • Συστηματική αντιβιοθεραπία από το στόμα
    Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν το χαλάζιο γίνεται σε υπόστρωμα πολύ σοβαρής βλεφαρίτιδας, χορηγείται αντιβιοτικό της οικογένειας των τετρακυκλινών από το στόμα, δηλαδή δοξυκυκλίνη (Vibramycin) ή μινοσυκλίνη (Minocyn) για 7-10 ημέρες.
  • Χειρουργική διάνοιξη
    Όταν ένα χαλάζιο δεν υποχωρεί με τα παραπάνω, γίνεται χειρουργική επέμβαση η οποία δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο και γίνεται με τοπική αναισθησία.

Κατά τη διενέργεια αυτής, από μια μικρή κάθετη τομή που γίνεται συνήθως στο εσωτερικό του βλεφάρου αφαιρείται το περιεχόμενο της κύστης μαζί με μέρος του τοιχώματος της. Στη συνέχεια και για τουλάχιστον μία εβδομάδα θα πρέπει να ενσταλάζονται αντιβιοτικές σταγόνες ανά 6ωρο και να χρησιμοποιείται μικτή οφθαλμική αλοιφή πρωί -βράδυ.

Συμπτώματα Κριθής

Η κριθή εξαφανίζεται αν φλεγμονώδεις διογκώσεις του βλεφάρου. Το βλέφαρο έχει οίδημα, είναι κόκκινο ενώ πονάει έντονα ειδικά στην πίεση. Μπορούν να αφορούν στο πάνω ή στο κάτω βλέφαρο, στο εσωτερικό ή στο εξωτερικό του.
Στην κριθή συνήθως είναι εμφανές ένα άσπρο σημείο, που αποδεικνύει ότι υπάρχει πύον.
Αν το μέγεθος της κύστης είναι μεγάλο, τότε το μπορεί να προκαλέσει και θολή όραση λόγω του αστιγματισμού που προκαλεί πιέζοντας τον κερατοειδή.
Αν η κύστη έχει επιμολυνθεί μπορεί να υπάρξει έξοδος πυώδους εκκρίματος.

Θεραπεία Κριθής

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων η εξωτερική κριθή απορροφάται ή παροχετεύεται αυτόματα, κοντά στη ρίζα της βλεφαρίδας χωρίς να απαιτεί καμία αγωγή. Η αφαίρεση της βλεφαρίδας που σχετίζεται με τον πάσχοντα θύλακο μπορεί να επιταχύνει την παροχέτευση του πύου.

Αντίθετα σε μια εσωτερική κριθή μπορεί να απαιτηθεί διάνοιξη και απόξεση στις περιπτώσεις που παραμένει υπολειμματικό ογκίδιο μετά την υποχώρηση της οξείας λοίμωξης.

Κολλύρια με τοπικά αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά περίσταση.

Θερμά επιθέματα (κομπρέσες) μπορεί να αποδειχθούν ωφέλιμα σε βαριές περιπτώσεις.

Συστηματική αντιβίωση μπορεί να είναι απαραίτητη όταν υπάρχει βαριά προδιαφραγματική κυτταρίτιδα κόγχου, και προληπτικά σε κριθή έσω κανθού.

eye-doctor-icon-6-1

ΕΝΤΡΟΠΙΟ/ΕΚΤΡΟΠΙΟ

Το εντρόπιο είναι μια πάθηση στην οποία το χείλος του κάτω βλεφάρου γυρίζει προς τα μέσα, με αποτέλεσμα οι βλεφαρίδες να στέφονται προς τον κερατοειδή. Εκτρόπιο ονομάζουμε τη χαλάρωση και στροφή του κάτω βλεφάρου προς τα έξω.

eye-doctor-icon-04

ΒΛΕΦΑΡΙΤΙΔΑ

Η βλεφαρίτιδα είναι μία πολύ συχνή και αμφοτερόπλευρη φλεγμονή του βλεφαρικού χείλους.

eye-doctor-icon-9

ΠΤΩΣΗ ΒΛΕΦΑΡΩΝ

Η βλεφαπόπτωση είναι η παθολογικά χαμηλή θέση του ενός η και των δύο άνω βλεφάρων σε σχέση με τον οφθαλμό , κάποιες φορές σκεπάζοντας τον οπτικό άξονα και περιορίζοντας την όραση.

eye-doctor-icon-04

ΞΗΡΟΦΘΑΛΜΙΑ

Το σύνδρομο ξηροφθαλμίας είναι ένα από τα πιο συχνά προβλήματα και προκαλείται από καταστάσεις που δημιουργούν προβλήματα στην ποιότητας ή και στην ποσότητα της δακρυικής στιβάδας η οποία ενυδατώνει το μάτι.

eye-doctor-03

τηλεφωνο επικοινωνιας

Δευτέρα - Παρασκευή

09:00 - 13:00 | 18:00 - 20:30

Τετάρτη Απόγευμα

Κλειστά

Σάββατο - Κυριακή

Κλειστά

Κλειστά